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心系国之大者 中国人寿十年政保合作健康保险历程

2023-09-20 17:28

      江西企业网讯  在时代的呼唤中,生来就具有中国特色的城乡居民大病保险制度诞生。若以2012年国家发改委等六部委发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》作为起点,至今已经走过十年光阴。

      “黄金时代,不在我们背后,乃在我们面前;不在过去,乃在将来。”与国际市场相比,中国的健康保险发展仍然处于初级阶段。同时也意味着,健康保险未来巨大的蓝海市场仍待深耕。

几年来,从新政修复系统到大阳城2021集团娱乐网址的业内奋勇,从按理来说科学创新到实际 深入研究,从诉求席卷到可以供给给减少……正常保健人身险在这样的年的快速快速发展呈流露出来出生气勃勃向前、百舸争流的越来越好格局,这也与我们国内地人寿人身险控股股东有限制的我司(以下的又称“我们国内地人寿寿险我司”)等大阳城2021集团娱乐网址的业内引领者高度劳作、跨越式快速快速发展密不易分。不管怎样是党和部委军事管理堡垒机被部署为人身险业参入正常保健我们国内地明确指出目标,还是要部委新政支撑系统为人身险业参入“正常保健我们国内地”建造可以供给锲机,也可以是大阳城2021集团娱乐网址的业内行业管理为正常保健人身险大阳城2021集团娱乐网址正常保健我们国内地可以供给规范性指示,已经行业市场诉求塑造正常保健人身险支撑系统正常保健我们国内地建造大负责,一些都得出结论正常保健人身险与部委和大家息息关于。

      2022年5月,银保监会召开专题会议强调,要把做好中央巡视整改融入当前各项业务工作之中,用实际行动践行金融的政治性和人民性。作为与国家和人民密切相关的商业健康保险,如何发挥好保险的功能和作用?

      通过近些年来的实践,中国人寿寿险公司探索出了五条行之有效的实践路径,积累了保险业服务民生的重要经验,将为其在更广领域、更深程度、更高水平上服务“健康中国”战略奠定基础。

实践一:大病保险 开辟政保合作惠民之路

      为解决人民群众“因病致贫,因病返贫”问题,2012年国家六部委发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,实施大病保险制度。作为最早参与国家大病保险制度的保险公司之一,中国人寿寿险公司经过十年砥砺前行,在承载多层次保障体系职能方面成绩斐然。大病保险通过减轻患者大额医疗费用负担服务保障民生,对于助力“健康中国”战略、推进乡村振兴、实现共同富裕等国家战略政策起到重要作用。

      2012年,青海省在全国率先启动城乡居民大病保险工作。中国人寿寿险公司作为承办保险公司之一,为海南、黄南、果洛和西宁等三州一市近230万城乡居民提供大病保险服务。2017年以来,根据当地医保部门安排,中国人寿寿险青海省分公司逐步承接基本医保委托经办服务。2019年,在三州一市成功实现“基本医保+大病医保+医疗救助”一体化服务,提升结报效率,便捷参保群众。为全省全面脱贫作出积极贡献,为乡村振兴打下坚实基础。

      截至2022年6月底,中国人寿寿险公司在国家和地方政府有关部门的支持下,在办大病保险项目超过200个,覆盖近3.5亿城乡居民,80%的项目设置了对困难人群倾斜责任。自2012年国家实施大病保险制度以来,中国人寿寿险公司大病保险累计赔付7900多万人次,赔付金额达1500多亿元。

实践二:长期护理保险 开创新型保障领域

      建立长期护理保险制度是党中央、国务院应对人口老龄化、健全社会保障体系作出的一项重要部署,长期护理保险是“健康中国”、“积极应对人口老龄化社会”国家战略的交汇点。中国人寿寿险公司以“政府主导,专业运作,保本微利,长期经营”为宗旨,依托公司资源,打造长期护理保险支持体系,在四川成都、山东东营、江苏苏州等多个地区树立打造典型模式。

      其中成都项目创新实践护理服务全流程、网格化管理,打造“真实、朴实、扎实”的“三实”标杆,制定《个体居家管理工作指引》等10余个全流程管理规范,并建立一支50余人的专业服务团队,医学背景人员占比达50%,为长期护理保险提供了充实的专业支撑。山东东营长期护理保险项目服务覆盖120万参保人,实现困难人员应保尽保,同时支持失能人员家属参与医护机构专业培训,合格后纳入护理员队伍开展“亲情照护”,助力巩固脱贫攻坚成果,实现与乡村振兴有效衔接,减少和防止返贫。

      截至2022年6月底,中国人寿寿险公司累计在17个省(自治区、直辖市)承办长期护理保险项目60多个,覆盖近2600万人,有效助推了国家积极应对人口老龄化国家战略的实施。

实践三:政府合作补医险 精准对接保障需求

      补充医疗保险作为基本医疗保险和大病医疗保险的补充与延伸,是多层次医疗保障体系的重要组成部分。中国人寿寿险公司主动与政府合作开展补充医疗保险业务,深化与基本医疗保障的衔接。以党的十九大报告“不断满足人民日益增长的美好生活需要”为遵循,开发“美好生活”系列补充医疗保险产品,构建“基本医保+大病保险+补充医疗保险”的多层次保险保障。

      2019年起,中国人寿寿险公司与珠海市政府通过政企创新合作,共同开展“大爱无疆”医疗保险项目,探索了一条商业健康保险与基本医疗保险相结合的全新社会治理模式。该项目与珠海市现有医保政策对接互补,全面覆盖老龄、病困和低收入人群,构建“基本+大病+附加补充”的多层次医疗保障体系,超额住院医疗、抗肿瘤自费药、个人负担住院费用均可报销较高比例,解决了广大人民群众因患重大疾病带来高额医疗费用负担的痛点难点问题。2021年,该项目又推